La región sacra (sacro) se encuentra en la parte inferior de la columna vertebral y se encuentra entre el quinto segmento de la columna lumbar (L5) y el cóccix (coxis).
El sacro es un hueso de forma triangular y consta de cinco segmentos (S1-S5) que están fusionados entre sí.
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Comprender la región sacra: estructura, función y problemas comunes
El sacro y el cóccix completan la parte inferior de la columna y ayudan a proporcionar estabilidad y función a la parte inferior de la espalda y las piernas.
- Las tres primeras vértebras de la región sacra tienen apófisis transversas que se unen para formar unas alas laterales anchas llamadas alas. Estas alas se articulan con las láminas de la pelvis (ilion).
- Como parte de la cintura pélvica, el sacro forma la pared posterior de la pelvis y también forma articulaciones con el hueso de la cadera denominadas articulaciones sacroilíacas.
- El sacro contiene una serie de cuatro aberturas a cada lado por las que discurren los nervios sacros y los vasos sanguíneos.
- El canal sacro discurre por el centro del sacro y representa el final del canal vertebral.
Una región sacra sana rara vez se fractura, salvo en casos de lesiones graves, como una caída o un traumatismo en la zona. Sin embargo, los pacientes con osteoporosis o artritis reumatoide son propensos a desarrollar fracturas por estrés y fracturas por fatiga en el sacro.
El dolor de espalda o de piernas (ciática) puede surgir típicamente debido a una lesión donde se conectan la columna lumbar y la región sacra (en L5-S1) porque esta sección de la columna está sometida a una gran cantidad de tensión y torsión durante ciertas actividades, como los deportes y permanecer sentado durante largos períodos.
Disfunción de la articulación sacroilíaca: causas y síntomas
Las articulaciones SI pueden volverse dolorosas debido a demasiado movimiento o muy poco movimiento.
El sacro es más ancho y más corto en las mujeres que en los hombres. Las mujeres jóvenes y de mediana edad son más propensas a desarrollar disfunción de la articulación sacroilíaca, una afección en la que el dolor suele concentrarse en un lado de la parte baja de la espalda e irradiarse por la pierna hasta la rodilla o, en ocasiones, hasta el tobillo o el pie.
Aunque la raíz exacta del dolor es difícil de precisar, la alteración del movimiento normal de la articulación entre el sacro y el ilion es una fuente probable de dolor derivado de cualquiera de estas dos causas:
- Hipermovilidad (demasiado movimiento en la articulación sacroilíaca)
- Hipomovilidad (muy poco movimiento en la articulación sacroilíaca)
La disfunción de la articulación sacroilíaca también es difícil de diagnosticar con precisión, ya que los síntomas de dolor se asemejan a los asociados a una hernia discal y a la ciática.
Estructura y función del cóccix (coxis)
El cóccix está ubicado al final de la columna vertebral y consta de aproximadamente 4 vértebras fusionadas.
El coxis está situado en la base de la columna vertebral y se compone de cuatro vértebras. A diferencia de las vértebras individuales de otras regiones de la columna vertebral, las vértebras de la región sacra y el coxis están fusionadas.
Los ligamentos unen el coxis al hiato sacro en la articulación sinovial sacro-coccígea.
Al sentarse, el coxis se desplaza hacia delante y actúa como amortiguador. Sin embargo, las caídas sobre el coxis o eventos como el parto pueden provocar dolor coccígeo, conocido como coccigodinia. En la mayoría de los casos, el dolor está causado por un coxis inestable, que provoca una inflamación crónica de la articulación sacro-coccígea.
La coccigodinia (dolor de coxis) también puede atribuirse a un coxis malformado o dislocado y al crecimiento de espolones óseos en el coxis. Las mujeres son más propensas a sufrir coccigodinia, ya que el coxis está girado y orientado hacia atrás en las mujeres, lo que lo hace más susceptible a los traumatismos.
